يُطبَّق هذا البروتوكول على المرضى دون 18 عامًا الذين لديهم تشخيص مؤكد لاعتلال الكلى بـ IgA (IgAN). ومن المعترف به أن الأطفال في مرحلة ما بعد البلوغ قد يتبعون في بعض النواحي مسارًا سريريًا واستجابةً للعلاج مشابهة لما لدى البالغين المصابين بـ IgAN.
الطفل مصاب بتشخيص اعتلال الكلى بـ IgA. توجَّه الإدارة وفقًا لمستويات البروتينية وضغط الدم نسبةً إلى المعايير الخاصة بالعمر والجنس والطول.
يستدعي الأطفال دون 18 عامًا المصابون بـ IgAN والبروتينية التي تتجاوز العتبة ذات الصلة تدخلًا منظمًا من الخط الأول للوقاية من الإصابة الكلوية التدريجية.
يرتكز نهج الخط الأول للأطفال المصابين بـ IgAN والبروتينية الهامة على حصار RAS إلى جانب تعديل الصوديوم الغذائي وتحسين إدارة ضغط الدم. يحدد البروتوكول الكامل عتبة البروتينية الدقيقة التي تستدعي العلاج، والخوارزمية الإدارية الكاملة، ومعايير التصعيد.
In this guideline, we define children as those aged <18 years, but it is acknowledged that postpubertal children may in some respects have a similar course and response to treatment as adults with IgAN.
All children with IgAN and proteinuria >200 mg/d or PCR >200 mg/g (>20 mg/mmol) should receive RAS blockade, advice on moderating dietary salt intake below 3–5 g/d, and optimal lifestyle and blood pressure control (systolic blood pressure [SBP] <90th percentile for age, sex, and height).
Aim for proteinuria ≤200 mg/d (≤400 mg/1.73 m² per day) or PCR ≤200 mg/g (≤20 mg/mmol).
Aim for SBP at <90th percentile for age, sex, and height.
View source ↗