شلل الحبل الصوتي مجهول السبب
ICD-10 J38.0 · ICD-11 CA0H.0.1

علاج شلل الحبل الصوتي مجهول السبب عند توقع التعافي التلقائي

ينطبق هذا البروتوكول على المرضى المصابين بشلل الحبل الصوتي مجهول السبب الذين لا يزال التعافي التلقائي لحركة الطية الصوتية محتملاً — يُصنَّف التشخيص على أنه عابر أو مجهول، والصوت معوَّض في الوقت الحالي، وغياب الاستنشاق.

السيناريو السريري
هدف العلاج

استعادة حركة الطية الصوتية خلال 6–12 شهراً من بداية الأعراض.

نهج الإدارة (جزئي)

نظراً لاحتمالية التعافي التلقائي، يُفضّل هذا البروتوكول الإدارة الأقل توغلاً خلال فترة الانتظار — قد تشمل الخيارات علاجاً قائماً على الصوت أو نهجاً إجرائياً محدود المدة، ويعتمد الاختيار على متطلبات المريض الصوتية والسياق السريري.

البروتوكول المنظم الكامل — بما يشمل معايير الاختيار الدقيقة والتسلسل العلاجي والمتابعة — متاح في البروتوكول الشامل.

وصول فوري إلى البروتوكولات العلاجية المبنية على الأدلة

References

DOI: 10.1177/0194599817751030

For patients with a compensated voice and no aspiration, less invasive treatment, such as a wait-and-see approach, IL with temporary material, and voice therapy are applicable, depending on the patient's need or profession, but for patients with a high vocal demand, uncompensated voice, or aspiration/dysphagia, SMPs are preferred.

Temporary IL is preferred for cases of UVFP with no apparent cause (i.e., where there is a possibility of recovery of neural function).

In patients with mild symptoms and adequate airway protection, several options may be considered, including a wait-and-see approach, voice therapy, and medialization procedures (see KQ 5–15).

Voice therapy may be used to improve voice outcomes for patients with mild symptoms or if surgical medialization procedures are not available (strong recommendation, low-quality evidence).

Temporary or short-duration materials are used when spontaneous recovery of vocal fold mobility is expected (strong recommendation, moderate-quality evidence).

Spontaneous recovery of vocal fold mobility can occur within 6–12 months from the onset of UVFP (strong recommendation, moderate-quality evidence).

View source ↗