الدرجة 3 — متوسط الأعراض
يتناول هذا البروتوكول التهاب الغدة النخامية الذي ينشأ نتيجةً للعلاج بمثبطات نقاط التفتيش المناعية (ICI). عند درجة الحدة 3، يعاني المريض من مرض متوسط الأعراض يستلزم استجابةً سريريةً منظمة، تشمل اتخاذ قرار بشأن الاستمرار في العلاج المناعي أو تأجيله أو إعادة البدء به.
يُمثّل التهاب الغدة النخامية الناجم عن مثبطات نقاط التفتيش المناعية (ICIHy) من الدرجة 3 حدثاً ضاراً مناعياً ذا شدة متوسطة. تستلزم الإدارة في هذه الدرجة اتخاذ إجراء في الوقت المناسب فيما يخص العلاج الجاري بمثبطات نقاط التفتيش المناعية وتقييماً دقيقاً للحالة الهرمونية للمريض. يجب الموازنة بين إعادة بدء العلاج بمثبطات نقاط التفتيش المناعية بعد النوبة الحادة والاستجابة السريرية.
DOI: 10.1016/j.beem.2019.101371
View source ↗