نقص فوسفات الدم
ICD-10 E83.3 ICD-11 5C64.3

علاج نقص فوسفات الدم الشديد أو العرضي (فوسفات البلازما أقل من 0.3 مليمول/لتر)

يغطي هذا البروتوكول إدارة نقص فوسفات الدم عند أشد العتبات الحرجة — فوسفات بلازما أقل من 0.3 مليمول/لتر — فضلاً عن أي حالة عرضية تستلزم التصحيح العاجل.

السيناريو السريري

فوسفات البلازما أقل من 0.3 مليمول/لتر (شديد)، أو نقص فوسفات الدم العرضي الذي يتظاهر بانحلال الدم، أو فشل الجهاز التنفسي، أو عدم انتظام ضربات القلب، أو الضعف.

شديد أقل من 0.3 مليمول/لتر متوسط 0.3–0.5 مليمول/لتر خفيف 0.51–0.8 مليمول/لتر
نهج العلاج

يتضمن التصحيح إعطاء الفوسفات عن طريق الوريد. التحضير المحدد والتركيز ونهج التسريب للمرضى العاديين والمرضى في حالة حرجة، والاحتياطات ذات الصلة، مفصّلة في البروتوكول الكامل ←

الوصول الفوري إلى أنظمة علاجية منظمة قائمة على الأدلة
References

HYPOphosphataemia (Mild: 0.8–0.51 mmol/L, Moderate: 0.5–0.3 mmol/L, Severe: less than 0.3 mmol/L)

Severe or symptomatic hypophosphataemia (e.g. haemolysis, respiratory failure, cardiac arrhythmias, weakness)

Correct with intravenous phosphate.

Administer one ampoule (10 mmol) of sodium dihydrogen phosphate in 250 mL of 0.9% sodium chloride over 2 to 6 hours into a large vein.

More concentrated solutions can be given (preferably via a central line) (e.g. one ampoule [10 mmol] of sodium dihydrogen phosphate in 100 mL of 0.9% sodium chloride). Administer at rates up to 10 mmol per hour, maximum of 40 mmol over 4 hours. Caution when giving repeat doses in renal impairment.

View source ↗