يغطي هذا البروتوكول سرطان الجيب الكمثري الحرشفي المتقدم القابل للاستئصال — مرحلة الورم cT4a، مرحلة العقد cN0–N3، مرحلة النقائل cM0 — في المرضى الذين ظل المرض فيهم مستقراً أو تقدّم بعد العلاج الكيميائي التحريضي، مما يعني عدم بلوغ هدف الاستجابة السابق.
سرطان الجيب الكمثري الحرشفي، cT4a cN0–N3 cM0. في هذه المرحلة من الورم، يُعدّ غزو الغضروف الحنجري سمةً مميزة، وقد تستوجب سرطانات الجيب الكمثري المتقدمة التي تُبدي هذه السمات أو حنجرةً غير وظيفية النظر في التدخل الجراحي.
تضمّنت خطوة العلاج السابقة علاجاً كيميائياً تحريضياً، وكان الهدف تحقيق استجابة كاملة أو جزئية للورم من شأنها توجيه الإدارة اللاحقة. حين لا يبلغ العلاج الكيميائي التحريضي هذا الحدّ من الاستجابة — مع بقاء المرض مستقراً أو متقدماً — يُحدد هذا البروتوكول الخطوة التالية.
DOI: 10.1016/j.annonc.2020.07.011
cT4a cN0−3 cM0
Advanced hypopharyngeal cancers may also be treated surgically, especially when there is laryngeal cartilage invasion (i.e. stage T4) or a non-functional larynx [III, A].
Induction ChT followed by (i) RT (T and N) in case of complete or partial response after induction or (ii) surgery (T and N) in case of stable or progressive disease after induction [I, A]
View source ↗