يتناول هذا البروتوكول المرضى الذين يعانون من نقص صوديوم الدم المزمن — الموثق بوجوده لمدة لا تقل عن 48 ساعة — مع صوديوم مصل أقل من 135 ملمول/لتر، وتوسع حجم السائل خارج الخلايا (كما يُلاحظ في تليف الكبد أو قصور القلب)، وبدون أعراض شديدة أو متوسطة الشدة.
السمات المميزة هي المزمنية الموثقة لمدة لا تقل عن 48 ساعة، وانخفاض صوديوم المصل، وحالة توسع الحجم المدفوعة بحالة كامنة مثل تليف الكبد أو قصور القلب. غياب الأعراض الشديدة أو متوسطة الشدة يضع هذه الحالة في فئة إدارة محددة حيث يختلف مبرر تصحيح الصوديوم عن نقص صوديوم الدم الحاد أو العرضي.
يتمحور النهج حول معالجة السبب الكامن وإزالة العوامل المساهمة، بدلاً من استهداف تصحيح صوديوم المصل كهدف أساسي في حد ذاته. تؤدي إدارة السوائل دوراً محورياً. يُوصى بشكل فعّال ضد عوامل دوائية محددة في هذا السياق. النظام الكامل والمنظم — بما في ذلك التسلسل الكامل للتدخلات — متاح عبر الرابط أدناه.