علاج نقص المغنيسيوم في الدم مع مغنيسيوم مصل أقل من 0.4 ملمول/لتر، أو بين 0.40 و0.49 ملمول/لتر مع ظهور أعراض

يغطي هذا البروتوكول إدارة نقص المغنيسيوم في الدم للمرضى الداخليين في حالتين محددتين: مستوى مغنيسيوم المصل أقل من 0.4 ملمول/لتر، أو مستوى بين 0.40 و0.49 ملمول/لتر في مريض تظهر عليه أعراض. كلا السيناريوين يستلزمان الدخول إلى المستشفى.

مغنيسيوم المصل أقل من 0.4 ملمول/لتر — أو مغنيسيوم المصل بين 0.40 و0.49 ملمول/لتر مع أعراض نقص المغنيسيوم في الدم. الدخول إلى المستشفى مطلوب في كلتا الحالتين.

يُشار إلى استبدال المغنيسيوم عن طريق الوريد في هذا الوضع الحاد للمرضى الداخليين. يُهيكل النهج على مدى الـ 24 ساعة الأولى والأيام التالية، مع تعديلات الجرعة بناءً على وظائف الكلى ومراقبة مغنيسيوم المصل المستمرة. النظام المرحلي الكامل متاح في البروتوكول الشامل.

تطبيع مغنيسيوم المصل ضمن النطاق المرجعي (0.70–1.0 ملمول/لتر)، مؤكداً بالمراقبة اليومية.

References

  • <0.4 IV Magnesium Admission to hospital required.
  • 0.40 to 0.49 and symptomatic IV Magnesium Admission to hospital required.
  • Dilute 10mL of 50% solution (5g; 20mmol) in at least 250mL sodium chloride 0.9% or glucose 5%, and administer as an intravenous infusion over 3 hours.
  • This dose may be repeated once during the first 24 hours, guided by serum magnesium levels.
  • Dilute up to 12mL of 50% solution (6g; 24mmol) in at least 250mL sodium chloride 0.9% or glucose 5%, and administer as an intravenous infusion over 6 hours.
  • Repeat dose daily, with daily monitoring until magnesium is normal. A total of 5 days therapy may be required.
  • In patients with renal impairment, it has been suggested to give 25 to 50% of the normal dose.
View source ↗