طوارئ ارتفاع ضغط الدم
ICD-10 I16.1 · ICD-11 BA03.1

علاج طوارئ ارتفاع ضغط الدم في السكتة الدماغية الإقفارية الحادة المؤهلة لعلاج إعادة التروية أو المعالجة به

عندما تتعقد السكتة الدماغية الإقفارية الحادة بطوارئ ارتفاع ضغط الدم في مريض مرشح لعلاج إعادة التروية — أو قد تلقاه بالفعل — سواء كان الحل الخثري الوريدي أو استئصال الخثرة الميكانيكي، تصبح إدارة ضغط الدم أولوية سريرية حرجة بالوقت، مع عتبات ومتطلبات توقيت محددة.

السيناريو السريري

يتناول هذا البروتوكول المرضى المصابين بسكتة دماغية إقفارية حادة المؤهلين لعلاج إعادة التروية أو الذين يخضعون له — سواء كان الحل الخثري الوريدي أو استئصال الخثرة الميكانيكي. في هذا السياق، يجب إدارة ارتفاع ضغط الدم وفق نهج منظم يراعي الإجراء التدخلي نفسه والنافذة الحرجة ما بعد العلاج.

نهج العلاج

تتمحور الإدارة حول خفض ضغط الدم بعناية وتحكم، مع اختلاف توقيت وهدف خفض ضغط الدم بين مرحلة ما قبل الإجراء (قبل الحل الخثري) وفترة الصيانة ما بعد العلاج. يتمايز النهج المتبع للمرضى الخاضعين للحل الخثري الوريدي تحديدًا عن إرشادات علاج إعادة التروية الأشمل.

النظام المنظم الكامل — بما يشمل التسلسل الكامل والعوامل وخوارزمية القرار — متاح عبر الرابط أدناه.

أهداف العلاج
وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة المستندة إلى الأدلة

References

DOI: 10.1093/eurheartj/ehae178

View source ↗