علاج ارتفاع صوديوم الدم مع مستوى الصوديوم في المصل 145–159 مليمول/لتر

عندما يقع مستوى الصوديوم في المصل في نطاق 145–159 مليمول/لتر، فإن ذلك يمثل ارتفاع صوديوم الدم من الخفيف إلى المتوسط، مما يستلزم تقييمًا سريريًا منظمًا وإدارة مستهدفة للسوائل لاستعادة توازن الصوديوم بأمان.

السيناريو السريري

مستوى الصوديوم في المصل 145–159 مليمول/لتر (ارتفاع صوديوم الدم الخفيف إلى المتوسط). السبب الكامن وراءه عادةً هو نقص السوائل، وتعتمد الإدارة على الحالة الديناميكية الدموية للمريض والعوامل السريرية المصاحبة.

نظرة عامة على النهج

الطرق الفموية والمعوية هي الوسائل المفضلة والأكثر أمانًا لتعويض السوائل. يتضمن البروتوكول الكامل — بما في ذلك اختيار السائل الوريدي المناسب، وكيفية إعطاء الأولوية لاستقرار الديناميكا الدموية، وكيف تؤثر الحالات المصاحبة على اختيار السائل — تفاصيل شاملة في البروتوكول التفصيلي الكامل.

References

  • HYPERnatraemia (Mild to Moderate: 145–159 mmol/L, Severe: more than 160 mmol/L)
  • Oral/enteral fluid replacement with water, is safest.
  • Often due to fluid deficit; correct haemodynamic instability first with sodium chloride 0.9%.
  • Intravenous fluids without added sodium (generally glucose 5%) may be needed.
  • In the setting of hyperglycaemia the preferred fluid of choice is sodium chloride 0.9%.
View source ↗