يتناول هذا البروتوكول حالات فرط الغثيان الحملي التي لم تستجب بشكل كافٍ للإدارة الأولية. على الرغم من إكمال دورة كاملة من العلاج الأول، يستمر الغثيان والقيء في الحمل ويُصبح التصعيد العلاجي ضرورياً.
تم تطبيق التعديلات الغذائية وتعديلات نمط الحياة إلى جانب العلاج الدوائي الأول بـالبيريدوكسين (فيتامين ب6) والدوكسيلامين.
لم يتحقق الهدف المنشود — وهو تخفيف الغثيان والقيء في الحمل أو زوالهما — مما يُرسّخ مؤشر الانتقال إلى خطوة العلاج التالية.
عند استمرار الغثيان والقيء بعد العلاج الدوائي الأول، يقوم النهج العلاجي على إضافة مضاد هيستامين مُهدِّئ ثانٍ إلى النظام العلاجي.
الهدف العلاجي هو الزوال التام للغثيان والقيء. يرد تحديد الدواء والمسار والجرعة والتكرار في البروتوكول المنظم الكامل.