مرض هنتنغتون
ICD-10 G10 · ICD-11 8A01.10

علاج مرض هنتنغتون مع سلس البول (المثانة فرطة النشاط مع سلس البول الإلحاحي)

يغطي هذا البروتوكول إدارة سلس البول لدى مرضى هنتنغتون، ولا سيما أولئك الذين يُقدَّمون بنمط مثانة فرطة النشاط يشمل سلس البول الإلحاحي و/أو التبول المفاجئ غير المُعلَن.

التشابك السريري

قد يكون سلس البول في مرض هنتنغتون متعدد الأسباب أو مرتبطاً بتدهور مراكز التحكم في الفص الجبهي، مما يُسبب مثانة فرطة النشاط مع سلس البول الإلحاحي و/أو التبول غير المُعلَن. يُعدّ التوصيف الدقيق لنمط السلس المحدد أمراً ضرورياً قبل اختيار نهج الإدارة.

نهج العلاج (نظرة عامة جزئية)

يختلف التدبير بحسب ما إذا كان المظهر الرئيسي هو التفريغ المفاجئ الكامل للمثانة أو التسرب المرتبط بالإلحاح. يُستخدم نهج دوائي، إذ يُعالَج كل نمط بنوع مميز من العوامل. يُعدّ الرصد الدقيق للآثار الجانبية — ولا سيما التأثيرات على الإدراك — جزءاً لا يتجزأ من الإدارة الآمنة في هذه الفئة. البروتوكول الكامل، بما يشمل اختيار العوامل وإرشادات الرصد، متاح عبر الرابط أدناه.

وصول فوري إلى أنظمة علاجية منظمة قائمة على الأدلة
References

DOI: 10.3389/fneur.2019.00710

Urinary incontinence may either be multifunctional or linked to a deterioration of the frontal lobe control centers, causing an overactive bladder with urge incontinence and/or unannounced urination.

It is useful to investigate the presence of diurnal unexpected complete urination (complete and sudden bladder emptying, without urge) for which carbamazepine may be of benefit (Grade C).

In the case of an overactive bladder with leakage and urge incontinence, therapy with selective antimuscarinic may be tried, whilst watching out for the appearance of potential side effects, in particular confusional state.

View source ↗