في مرض هنتنغتون، قد يُشبه الرمع العضلي — الانقباضات العضلية المفاجئة القصيرة اللاإرادية، المحورية أو في الأطراف — نوبات الصرع مع بقائه مختلفاً عنها. وعندما تصل هذه النوبات إلى شدة تُعيق القدرة الوظيفية للمريض، يكون النهج الدوائي المحدد القائم على الأدلة ضرورياً.
يعاني المريض من مرض هنتنغتون ويظهر لديه رمع عضلي: انقباضات مفاجئة قصيرة لاإرادية — محورية أو في الأطراف أو معممة — مشابهة للتشنجات والاهتزازات في نوبات الصرع لكنها غير مرتبطة بالصرع. ويُعدّ التأثير الوظيفي لهذه النوبات العامل الرئيسي الذي يستدعي الإدارة المستهدفة.
عندما يُعيق الرمع العضلي القدرة الوظيفية في هذا السياق، توصي المبادئ التوجيهية القائمة على الأدلة بإدارة دوائية تشمل عوامل محددة يمكن استخدامها منفردةً أو مجتمعةً؛ وتنطبق بدائل علاجية إضافية على أنواع فرعية معينة من الرمع العضلي.
DOI: 10.3389/fneur.2019.00710
Myoclonus refers to sudden muscle contractions, brief and involuntary, axial, in extremities or generalized, similar to spams and jerks in epileptic seizures but not related epilepsy.
In case of myoclonus impacting the functional capacity of the patients, treatment with sodium valproate or clonazepam, used alone or in combination, and in escalating doses, is recommended (Grade C).
Levetiracetam is a therapeutic alternative for the same indication.
In case of myoclonus of cortical origin that is not associated with epileptic seizures, piracetam has a marketing authorization (Grade C).
View source ↗