علاج مرض هنتنغتون مع الاستثارة — التهيج والغضب عند أدنى استفزاز

الاستثارة من الأعراض الشائعة جداً في مرض هنتنغتون. وهي ذات طبيعة متذبذبة، تتسم بالتهيج والميل إلى الغضب استجابةً لأدنى استفزاز — وهو نمط قد يؤثر تأثيراً بالغاً على المرضى ومن حولهم.

السيناريو السريري

تتناول هذه البروتوكولات إدارة الاستثارة في مرض هنتنغتون — ولا سيما مظهر التهيج والميل إلى الغضب استجابةً لأدنى استفزاز. ويُوجِّه الطابع المتذبذب لهذا العرض، ووجود السلوك العدواني الصريح أو غيابه، اختيار نهج العلاج.

نهج العلاج (جزئي)

يرتكز العلاج الدوائي الخط الأول على فئة من مضادات الاكتئاب؛ غير أن العقار المحدد والاستراتيجية تعتمدان على الصورة السريرية الدقيقة — ولا سيما ما إذا كان السلوك العدواني سمةً بارزة.

يتوفر البروتوكول الكامل، بما يشمل اختيار العقار وإرشادات الجرعات والتسلسل، في البروتوكول التفصيلي الكامل.

وصول فوري إلى البروتوكولات المنظمة القائمة على الأدلة

References

DOI: 10.3389/fneur.2019.00710

Irritability is a very common symptom in HD.

This disorder is of fluctuating nature, characterized by impatience and a tendency to become angry in response to minimal provocation.

Whilst SSRIs are first lines for irritability (Grade C), it may be necessary to use them at or near the maximum recommended dose in order to be effective.

In patients with aggressive behavior, the recommended first-line treatment is a neuroleptic (Grade C).

In case of overt aggression associated with depression, neuroleptic treatment should be associated with sedative antidepressants.

View source ↗