اضطراب الإدراك العصبي المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية
ICD-10 B22.0 · ICD-11 1C62.3/6D85.3

اضطراب الإدراك العصبي المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية عندما لم يحقق العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية قمعاً فيروسياً مستداماً

يستوجب اضطراب الإدراك العصبي المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية (HAND) تصعيد العلاج عندما لا يحقق العلاج الأولي بمضادات الفيروسات القهقرية — بما في ذلك العوامل التي تخترق الجهاز العصبي المركزي — القمع الفيروسي اللازم لوقف التلف العصبي، مما يترك الأعراض الإدراكية المتبقية دون حل.

العلاج السابق ولماذا هذا البروتوكول ضروري

العلاج السابق: العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية (ART)، بما في ذلك العوامل التي تخترق الجهاز العصبي المركزي مثل إيفافيرينز أو رالتيغرافير، بدأ في أقرب وقت ممكن بعد تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية.

الهدف غير المحقق الذي يستدعي التصعيد: الفشل في تحقيق والحفاظ على قمع فيروس نقص المناعة البشرية في الأجزاء الجهازية والجهاز العصبي المركزي — الشرط الأساسي المطلوب قبل أن يمكن معالجة العبء الإدراكي المتبقي بشكل كافٍ.

النهج التالي

نظرة عامة جزئية — النظام الكامل متاح في البروتوكول الكامل
تتضمن خطوة الإدارة التالية علاجات مساعدة مضافة إلى العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية لمعالجة الأعراض الإدراكية المتبقية. وتشمل هذه العوامل ذات الخصائص الوقائية للأعصاب، والأدوية التي تستهدف قصور الانتباه والتركيز، والتدخلات التأهيلية المنظمة. العوامل المحددة ومعايير الاختيار والمكونات التأهيلية وتفاصيل الرعاية الداعمة مبيّنة في البروتوكول المنظم الكامل أدناه.

References

DOI: 10.1097/MD.0000000000035652

View source ↗