ينطبق هذا البروتوكول على النساء المصابات بالشعرانية اللواتي لسن نشطات جنسياً، أو خضعن لتعقيم دائم، أو يستخدمن بالفعل وسائل منع الحمل العكوسة طويلة الأمد (LARC). بالنسبة للنساء في هذا الوضع المحدد، تدعم التوجيهات السريرية مجموعة محددة من خيارات العلاج الأولي.
يتضمن العلاج الأولي للنساء في هذه الفئة الاختيار بين موانع الحمل الفموية أو عامل مضاد للأندروجين. يعتمد الاختيار المناسب على تفضيلات المريضة الفردية، بما في ذلك اعتبارات الفعالية والآثار الجانبية والتكلفة. تتضمن الخوارزمية الكاملة — بما في ذلك العوامل المؤهلة تحديداً واعتباراتها الخاصة وأي عوامل يجب تجنبها — في البروتوكول المنظم الكامل.
الهدف العلاجي الأساسي هو تحسن قابل للقياس في الشعرانية، يُعرَّف بأنه انخفاض ملموس في درجة مقياس Ferriman–Gallwey للشعرانية. نظراً لطول دورة نمو الشعر، يصبح الاستجابة قابلة للكشف عادةً عند حوالي 6 أشهر من العلاج، مع ظهور التأثيرات القصوى في وقت لاحق.
DOI: 10.1210/jc.2018-00241
However, for women who are not sexually active, have undergone permanent sterilization, or who are using long-acting reversible contraception, we suggest using either OCs or antiandrogens as initial therapy (2 |OOO).
The choice between these options depends on patient preferences regarding efficacy, side effects, and cost.
Due to the long hair growth cycle, it takes ~6 months to detect the effects of hormonal therapy and ~9 months for these effects to become maximal.
View source ↗