ينطبق هذا البروتوكول على المرضى البالغين غير الحوامل المصابين بالتهاب الغدد العرقية المقمعية المصنف في مرحلة هيرلي الأولى — الذين يعانون من عقيدات وخراجات متكررة مع تكوّن ندبات طفيفة.
تتميز مرحلة هيرلي الأولى بالعقيدات والخراجات المتكررة مع ندبات طفيفة. في هذه المرحلة، تكون القنوات الجيبية غائبة والتندب ضئيلاً، مما يميزها عن مراحل هيرلي الأكثر تقدماً حيث تكون الجيوب والندبات الكبيرة موجودة.
للمرضى في هذه المرحلة الذين لم يستجيبوا للتدخلات السابقة، تتوفر خيارات علاجية فموية من الخط الثالث. في المريضات الإناث المؤهلات، تشكّل المقاربات الهرمونية جزءاً متميزاً من الترسانة العلاجية. التسلسل الكامل واختيار العوامل والإرشادات السريرية موجودة في البروتوكول الكامل.
DOI: 10.1016/j.jaad.2019.02.067
Hurley stage I is characterized by recurrent nodules and abscesses with minimal scar, Hurley stage II is characterized by 1 or a limited number of sinuses and/or scarring within a body region, and Hurley stage III is characterized by multiple or extensive sinuses and/or scarring.
Dapsone may be effective for a minority of patients with Hurley stage I or II disease as long-term maintenance therapy. Given the low response rates and need for monitoring, dapsone is reserved as third-line treatment in Hurley stage I or II disease.
Hormonal agents, including estrogen-containing combined oral contraceptives, spironolactone, cyproterone acetate, metformin, and finasteride, should be considered in appropriate female patients, either as monotherapy for mild-to-moderate HS or in combination with other agents for more severe disease.
View source ↗