يمكن أن يصيب الهربس النطاقي الجهاز العصبي المركزي، مما يؤدي إلى التهاب الدماغ أو التهاب السحايا أو التهاب السحايا والدماغ المشترك. تستلزم هذه المظاهر إدارةً خاصةً داخل المستشفى والبدء السريع بالعلاج الموجَّه.
يتناول هذا البروتوكول التهاب الدماغ أو التهاب السحايا (التهاب السحايا والدماغ) الناجم عن الهربس النطاقي — المظاهر العصبية المركزية التي تنطوي على معدلات مراضة مرتفعة وتستوجب نهجاً علاجياً مختلفاً عن الهربس النطاقي غير المعقد.
تُعالَج كلٌّ من حالات التهاب الدماغ والتهاب السحايا بالعلاج المضاد للفيروسات عن طريق الوريد؛ وتُحدَّد تفاصيل النظام العلاجي الكاملة ومدة العلاج والإرشادات المتعلقة بالعوامل المساعدة في البروتوكول الكامل.
الهدف الرئيسي هو التحسن السريري لالتهاب الدماغ. يستلزم المرضى المصابون بالتهاب دماغ ظاهر مراقبةً دقيقةً في وحدة الرعاية المتوسطة أو المركزة حتى يتحقق التحسن.
DOI: 10.1111/ddg.14013
Both encephalitis and meningitis should be treated with intravenous acyclovir for 10–14 days.
Additional administration of corticosteroids is not useful, as there are no studies that provide evidence for their effectiveness.
Manifest encephalitis requires that patients be closely monitored in an intermediate or intensive care unit until there is clinical improvement.
View source ↗