Herpes zoster
ICD-10 B02 · ICD-11 1E91.0

ألم جرح الهربس النطاقي عندما لم يحقق علاج الأفيونات المعتدلة تخفيفاً كافياً

يغطي هذا البروتوكول الألم الاستقبالي المرتبط بالهربس النطاقي (ألم الجرح) لدى المرضى الذين تلقوا بالفعل خطوة مسكنة سابقة ولا يزال ألمهم فوق المستوى المقبول. يوضح النهج المنظم لهذا السيناريو التصاعدي.

السيناريو السريري
الألم الاستقبالي المرتبط بالهربس النطاقي (ألم الجرح) — الألم الناشئ مباشرةً من الآفات الهربسية، ويستلزم إدارة مسكنة تدريجية موجَّهة بتقييم شدة الألم على مقياس معتمد.
لماذا ينطبق هذا البروتوكول
الخط المسكن السابق — مزيج من مسكنات غير أفيونية وأفيونات خفيفة (ترامادول، أو تيليدين + نالوكسون) — لم يخفض الألم إلى مستوى يتحمله المريض على مقياس شدة الألم المعتمد (VAS أو NRS، 0–10). يحدد هذا البروتوكول خطوة التصعيد التالية.
نهج الخط التالي (نظرة عامة جزئية)
يعالج البروتوكول شدة الألم الحادة ويستخدم استراتيجية مسكنة مركبة، وفقاً لسلم الألم لمنظمة الصحة العالمية. يتضمن مكونات غير أفيونية وأفيونية أقوى. العوامل المحددة، ومبررات اختيارها، والنظام العلاجي الكامل متاحة في البروتوكول المنظم الكامل.
هدف العلاج: تخفيض الألم إلى مستوى يتحمله المريض، يُقاس على مقياس شدة الألم المعتمد (VAS أو NRS، 0–10).

References

DOI: 10.1111/ddg.14013

Analgesic treatment of nociceptive pain based on the WHO's pain relief ladder is recommended (Figure 2).

The treatment goal with respect to herpes zoster-associated pain should be optimal pain relief or at least pain reduction down to a level tolerable for the patient.

View source ↗