يغطي هذا البروتوكول التهاب المريء بفيروس الهربس البسيط تحديداً في المرضى الذين لا يعانون من ضعف المناعة — وهي حالة سريرية مميزة تؤثر على طريقة إدارة المرض.
في المرضى غير المصابين بضعف المناعة، قد يتحسن التهاب المريء بفيروس HSV تلقائياً خلال أسبوع إلى أسبوعين. غير أن الاستجابة السريرية قد تتفاوت، وتستلزم الحالات التي لا يحدث فيها التحسن المتوقع اتباع استراتيجية مختلفة في الإدارة.
عندما لا تسير الحالة وفق المسار المتوقع، يتوفر عامل مضاد للفيروسات محدد كخيار علاجي. يمكن الاطلاع على النظام العلاجي الكامل ومعايير اتخاذ القرار والمسار السريري في البروتوكول الشامل.
DOI: 10.5114/pg.2013.39914
Spontaneous resolution usually occurs after 1 to 2 weeks in patients without impaired immunity, although some may respond more quickly if treated with a short course of oral acyclovir 200 mg five times a day or 400 mg three times a day for 1 to 2 weeks.
Patients who do not respond to therapy probably are infected with a virus strain resistant to acyclovir resulting from mutations within the thymidine kinase or the DNA polymerase gene of HSV.
In that case treatment with foscarnet can be an option.
View source ↗