يمثّل التهاب المريء بـ HSV في المريض المصاب بضعف المناعة حالةً سريريةً مميّزة. يؤثر وضع المناعة تأثيرًا مباشرًا في كيفية إدارة هذه العدوى والمدة التي ينبغي أن يستمر فيها العلاج.
يُطبَّق هذا البروتوكول تحديدًا على التهاب المريء بـ HSV الحاصل في سياق ضعف المناعة — وهي شريحة من المرضى قد يكون التحكم بالعدوى فيها أصعب، وقد تستلزم استراتيجيةً علاجيةً مختلفة عن تلك المتّبعة في المضيفين ذوي المناعة الطبيعية.
تتضمن الإدارة استراتيجيةً مضادةً للفيروسات موجّهة — ويُحدَّد العامل المُختار ومبرر استخدامه في هذا السياق المناعي في البروتوكول الكامل.
DOI: 10.5114/pg.2013.39914
Patients with impaired immunity should be treated longer with a course of oral acyclovir therapy 400 mg five times a day for 2 to 3 weeks.
Patients who do not respond to therapy probably are infected with a virus strain resistant to acyclovir resulting from mutations within the thymidine kinase or the DNA polymerase gene of HSV.
In that case treatment with foscarnet can be an option.
View source ↗