يظهر الفتق القرصي القطني أحياناً مع نتائج عصبية تشير إلى وضع سريري أكثر إلحاحاً — تحديداً عند وجود ضعف شديد في عضلات الأطراف السفلية أو متلازمة ذيل الفرس. غالباً ما يكون تشخيص هؤلاء المرضى سيئاً دون تدخل في الوقت المناسب، مما يجعل نهج العلاج مختلفاً عن إدارة الفتق القرصي الروتينية.
ينطبق هذا البروتوكول عندما يستوفي مريض مصاب بفتق قرصي قطني واحداً على الأقل من الأوضاع السريرية التالية:
DOI: 10.22603/ssrr.2022-0045
Immediate surgical removal of the herniated disc material is indicated when the patient demonstrates severe lower limb muscle weakness or when the patient has cauda equina syndrome (pain in both lower limbs, sensory disturbance, motor deficits, bladder and rectal disturbance, and sensory disturbance in the perineal region), since prognosis of these patients is often poor.
View source ↗