علاج التشنج العام في الرنح المخيخي الشوكي الوراثي عندما لا يحقق العلاج الطبيعي تخفيفاً كاملاً
يُعدّ التشنج العام من المضاعفات المعروفة للرنح المخيخي الشوكي الوراثي. وحين لا يُفضي المسار الأوّلي من العلاج الطبيعي إلى زوال التشنج بصورة كاملة، يكون التدخل الدوائي المنظّم خطوةً ضرورية.
السياق السريري
التشنج — أي زيادة في قوة العضلات أو فرط التوتر العضلي الناجم عن آفات الخلايا العصبية الحركية العليا — قد يُفضي إلى تيبّس العضلات والتشنجات والألم. وقد وُصف هذا التشنج في أنماط فرعية متعددة من الرنح المخيخي الشوكي الوراثي، بما فيها عدد من الأشكال الجسدية السائدة والجسدية المتنحية.
عندما لا يكون العلاج الطبيعي كافياً
العلاج الطبيعي الخط الأول — الذي يشمل تثقيف المريض ومقدّم الرعاية بشأن الوضعية الصحيحة، والاستخدام الملائم للعضلات، وتجنّب المحفّزات المُسبِّبة للتشنج — لم يحقق تخفيضاً كاملاً للتشنج. يتناول البروتوكول أدناه الخطوة الإدارية التالية عند عدم بلوغ هذا الهدف.