يتعرض المرضى المصابون بنقص مثبط C1 الوراثي لخطر متزايد من نوبات الوذمة الوعائية التي تُحفَّز بالإجراءات الطبية أو الجراحية أو طب الأسنان، فضلاً عن الأحداث المعروفة الأخرى المحفِّزة للنوبات. الوقاية قصيرة الأمد قبل هذه التعرضات ممارسة موصى بها.
إجراء طبي أو جراحي أو لطب الأسنان مجدول — أو التعرض المتوقع لحدث آخر معروف بتسبب نوبات الوذمة الوعائية — لدى مريض مصاب بنقص مثبط C1 الوراثي.
تم استخدام مثبط C1 المشتق من البلازما وريدياً كوقاية قصيرة الأمد من الخط الأول، وقد أُعطي في أقرب وقت ممكن من بداية الإجراء. لم يتحقق الهدف — وهو عدم ظهور وذمة وعائية بالقرب من موقع التدخل في غضون 48 ساعة. يتناول هذا البروتوكول ما يجب فعله بعد ذلك.
DOI: 10.1111/all.15214
We recommend considering short-term prophylaxis before medical, surgical or dental procedures as well as exposure to other angioedema attack-inducing events.
This could be considered if intravenous pdC1-INH is not available.
Fresh frozen plasma (FFP) may be used for short-term prophylaxis, but it is not as safe as intravenous pdC1-INH concentrate and is a second-line agent because of the greater risk of blood-borne disease transmission and allosensitization.
View source ↗