يغطي هذا السيناريو المرضى الذين يعانون من نقص مثبط C1 الوراثي (وذمة وعائية وراثية من النوع 1/2) والذين يكون نشاط مرضهم مرتفعاً ولم تعد نوباتهم تُسيطر عليها بشكل كافٍ بالعلاج عند الطلب وحده، مما يستلزم اعتماد استراتيجية علاجية وقائية.
يعاني المريض من نشاط مرتفع للوذمة الوعائية الوراثية وعدم التحكم الكافي في نوبات الوذمة الوعائية الوراثية على الرغم من العلاج عند الطلب. ينبغي أن تكون الوقاية طويلة الأمد فردية وأن تُؤخذ بعين الاعتبار لجميع مرضى الوذمة الوعائية الوراثية من النوع 1/2، مع مراعاة نشاط المرض ونوعية حياة المريض والموارد الصحية المتاحة وفشل تحقيق التحكم الكافي بالعلاج المناسب عند الطلب.
بالنسبة لهذه الحالة، يُوصى بـالوقاية طويلة الأمد كخط علاجي أول. يُحدد البروتوكول مجموعة من العوامل الوقائية المعتمدة، مع توجيهات حول الاختيار بناءً على العوامل الفردية للمريض. يتوفر النظام العلاجي الكامل — بما في ذلك العوامل الموصى بها والشروط التي ينطبق عليها كل منها — في البروتوكول الكامل.
الهدف السريري هو السيطرة الكاملة على المرض: ألا يعاني المريض بعد الآن من نوبات الوذمة الوعائية.
DOI: 10.1111/all.15214