بعد النوبة الأولى من اعتلال الدماغ الكبدي الظاهر، يُشار إلى نهج منظم للوقاية الثانوية لتوجيه الإدارة المستمرة وتقليل خطر تكرار النوبات.
يُطبَّق هذا البروتوكول على المرضى الذين لديهم تاريخ موثَّق لنوبة أولى من اعتلال الدماغ الكبدي الظاهر، والذين تُمثّل الوقاية الثانوية الهدف السريري الأساسي لديهم.
تتضمن الإدارة عاملاً يُعاير للوصول إلى هدف محدد لتكرار حركات الأمعاء يومياً. يحدد البروتوكول الكامل العامل المستخدم ونهج التعيير ومعاملات المتابعة.
تفاصيل النظام العلاجي الكاملة متاحة في البروتوكول الكامل أدناه.
DOI: 10.1016/j.jhep.2022.06.001
Lactulose is recommended as secondary prophylaxis following a first episode of overt HE, and should be titrated to obtain 2-3 bowel movements per day (LoE 1, strong recommendation, 96% consensus).
View source ↗