يواجه مرضى تليف الكبد الذين يصابون بنزيف حاد في الجهاز الهضمي خطرًا متزايدًا للإصابة بالاعتلال الدماغي الكبدي. يُعدّ تراكم الدم في الأمعاء من العوامل المُحرِّضة الرئيسية للتدهور العصبي في هذه الفئة من المرضى، مما يجعل التدخل الفوري أمرًا بالغ الأهمية.
تليف الكبد المصحوب بـنزيف حاد في الجهاز الهضمي — سيناريو تكون فيه إدارة الحمل الدموي المعوي بصورة سريعة المحور الأساسي للوقاية من الاعتلال الدماغي.
DOI: 10.1016/j.jhep.2022.06.001
In patients presenting with gastrointestinal bleeding, rapid removal of blood from the gastrointestinal tract (lactulose or mannitol by naso-gastric tube or lactulose enemas) can be used to prevent HE (LoE 1, strong recommendation, 85% consensus).
View source ↗