عندما يصاب الكيس الكبدي بالعدوى، يستلزم ذلك التعرف السريع عليه واتباع نهج علاجي منظم بالمضادات الحيوية. يُحدَّد التشخيص من خلال دمج العلامات السريرية للعدوى مع النتائج المختبرية والتصويرية الداعمة.
ينطبق هذا البروتوكول على المرضى الذين يعانون من كيس كبدي مصحوب بمضاعفات عدوى. يجب النظر في التشخيص لدى أي مريض يُقدِّم علامات سريرية للعدوى مصحوبة بأدلة مختبرية وتصويرية داعمة.
يبدأ العلاج بالعلاج التجريبي بالمضادات الحيوية الموجَّه نحو الكائنات الأكثر احتمالاً. تُحدَّد المضادات الحيوية المختارة واستراتيجية الجمع ومدة الدورة العلاجية في البروتوكول الكامل.
الهدف الأساسي هو تراجع الحمى. تُعدّ الاستجابة عند 48 ساعة نقطة قرار سريري رئيسية — يحدد البروتوكول الكامل المسار المتبع عند عدم تحقق هذا الهدف.
The diagnosis of hepatic cyst infection should be considered in patients who present with clinical signs of infection alongside supportive laboratory and imaging findings (Table 2).
Since E. coli is the most common strain in infected hepatic cysts, ciprofloxacin and/or 3rd generation cephalosporin alone or combination therapy are recommended empirically as the first antibiotic to be tried.
Empirical antibiotic use for about 4–6 weeks is recommended.
If the temperature persists above 38.5 degrees even after 48 hours of empiric antibiotic use, resistance to antibiotics is confirmed in culture, or there is a problem with the patient's immune system, drainage procedures should be actively considered.
View source ↗