يمثل المرضى الذين يعانون من HIT تحت الحاد B أو تاريخ موثق لـ HIT بعيد ويواجهون جراحة القلب والأوعية الدموية تحدياً سريرياً مميزاً. تتقاطع مرحلة HIT مع المتطلبات الحتمية لمضادات التخثر أثناء الجراحة بطرق تستوجب نهجاً محدداً بدقة ومقيداً بالوقت.
يتناول هذا البروتوكول المرضى الذين يعانون من HIT تحت الحاد B أو HIT البعيد ولديهم مؤشر لإجراء جراحة القلب والأوعية الدموية — وهو وضع يؤثر فيه توقيت HIT بالنسبة إلى الجراحة بشكل مباشر على اتخاذ قرارات مضادات التخثر.
تتضمن الإدارة استراتيجية محددة لمضادات التخثر أثناء العملية الجراحية، مع قيود صارمة على اختيار مضادات التخثر خارج نافذة العملية. يوضح البروتوكول الكامل النهج الموصى به، والبدائل التي نظرت فيها لجنة المبادئ التوجيهية، والمنطق وراء قيود التوقيت المحيطة بالعملية.