علاج نقص هرمون النمو لدى الأطفال
يؤدي نقص هرمون النمو (GHD) لدى الأطفال إلى إعاقة معدل النمو وعدم بلوغ الطول الطبيعي للبالغين المناسب للإمكانات الجينية. يُشكّل نهج العلاج الفردي المبني على الأدلة — مع المراقبة المنظّمة للاستجابة البيوكيميائية — حجر الأساس في الإدارة.
الأهداف السريرية
- تسريع معدل النمو وتطبيع النمو والقامة خلال مرحلة الطفولة
- بلوغ الطول الطبيعي للبالغ المناسب للإمكانات الجينية للطفل
- الحفاظ على مستوى IGF-I في المصل ضمن النطاق الطبيعي للعمر ومرحلة البلوغ
نهج العلاج
يرتكز العلاج على استخدام هرمون النمو البشري المؤتلف، مع تحديد الجرعة بشكل فردي لكل طفل وتعديلها وفقاً للاستجابة البيوكيميائية.
تتوفر استراتيجية الجرعات الكاملة ومعايير المراقبة وعتبات التعديل وقواعد الاستمرار في البروتوكول المنظّم →
References
DOI: 10.1159/000452150
- The primary objectives of GH treatment for patients with GHD are acceleration of growth velocity to promote normalization of growth and stature during childhood and attainment of normal AH appropriate for the child's genetic potential.
- We recommend the use of weight-based or body surface area (BSA)-based GH dosing in children with GHD.
- We recommend an initial GH dose of 0.16–0.24 mg/kg/week (22–35 μg/kg/day) with individualization of subsequent dosing.
- Some patients may require higher doses.
- We suggest that the GH dose be lowered if serum IGF-I levels rise above the laboratory-defined normal range for the age or pubertal stage of the patient.
- We recommend that GH treatment at pediatric doses not continue beyond attainment of a growth velocity below 2–2.5 cm/year.
View source ↗