الورم الحبيبي مع التهاب الأوعية الدموية المتعدد
ICD-10 M31.3 · ICD-11 4A44.A1

علاج الورم الحبيبي مع التهاب الأوعية الدموية المتعدد في غياب المرض المهدد للأعضاء أو المهدد للحياة

يغطي هذا البروتوكول الورم الحبيبي النشط مع التهاب الأوعية الدموية المتعدد (GPA) في المرضى الذين لا تُشكّل مظاهر مرضهم خطراً على الأعضاء أو تهديداً للحياة. يُعدّ التعرف الصحيح على هذه الفئة ذا أهمية سريرية بالغة: إذ يختلف نهج العلاج عن الحالات الشديدة أو المهددة للحياة، ويستند اختيار العلاج المناسب إلى تقييم دقيق لشدة المرض.

يرتكز تحريض الهجوع في GPA غير المهدد للأعضاء وغير المهدد للحياة على مزيج من الكورتيكوستيرويدات وعامل مثبط للمناعة موجّه، مع تخفيض منظّم ومتدرج للكورتيكوستيرويدات على مدار الأشهر الأولى. وقد يُنظر في عوامل مثبطة للمناعة بديلة للمرضى المناسبين.

يتوفر النظام العلاجي الكامل — بما يشمل اختيار العوامل، والتسلسل، واستراتيجية الصيانة، والوقاية من العدوى، والمدة — في البروتوكول الكامل.

ملخص جزئي فقط — الخوارزمية الكاملة متاحة عبر الرابط أدناه.

الهدف الأساسي هو تحقيق الهجوع: أي غياب العلامات والأعراض وسائر مظاهر المرض النشط. يُهيكَل البروتوكول للحفاظ على هذا الهجوع عبر 24–48 شهراً من علاج الصيانة.

وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية القائمة على الأدلة

References

DOI: 10.1136/ard-2022-223764
View source ↗