الورم الحبيبي الإربي
ICD-10 A58 · ICD-11 1A91

الورم الحبيبي الإربي في الحمل عندما لا يحقق الأزيثروميسين الشفاء الكامل

يُطبَّق هذا البروتوكول على المريضات المصابات بالورم الحبيبي الإربي (الدونوفانوز) اللواتي يعانين من الحمل وأتممن دورة علاجية بالأزيثروميسين دون بلوغ الهدف العلاجي — الشفاء الكامل للقرح التناسلية — عند نقطة إعادة التقييم في الأسبوع الثالث.

السياق السريري

الحمل

يستلزم الورم الحبيبي الإربي خلال الحمل اختيار مضادات حيوية مناسبة للمريضة الحامل. يظل الهدف العلاجي الأساسي طوال الفترة هو الشفاء الكامل للقرح التناسلية، ويُقيَّم بعد ثلاثة أسابيع.

العلاج السابق — لم يُحقق الهدف

الأزيثروميسين — شفاء غير كامل بعد ثلاثة أسابيع

عندما لا يؤدي الأزيثروميسين (المُعطى أسبوعياً أو يومياً لمدة ثلاثة أسابيع على الأقل) إلى شفاء كامل للقرح التناسلية عند إعادة التقييم في الأسبوع الثالث، تستوجب الحالة السريرية تغيير العلاج بالمضادات الحيوية. يُحدد هذا البروتوكول النهج البديل لهذا السيناريو.

توجيه العلاج من الخط التالي

النهج بعد فشل الأزيثروميسين

يتضمن نظام العلاج من الخط التالي مضاداً حيوياً من مجموعة الإريثروميسين، يُختار لمناسبته خلال الحمل. يُحدد جدول الجرعات المحدد والمدة في البروتوكول الكامل. يظل الهدف العلاجي الشفاء الكامل للقرح التناسلية.

وصول فوري إلى أنظمة العلاج المنظمة القائمة على الأدلة
References
View source ↗