يُعدّ التهاب السحايا والتهاب الشغاف بالمكورات البنية من المضاعفات النادرة لكنها خطيرة لعدوى المكورات البنية المنتشرة (DGI). تتسم هذه المظاهر الغازية بخطورة سريرية بالغة، وتستلزم نهجًا علاجيًا مختلفًا عن السيلان غير المعقّد.
ينطبق هذا البروتوكول حين ينتشر السيلان ليسبب إصابة الجهاز العصبي المركزي (التهاب السحايا بالمكورات البنية) أو عدوى القلب (التهاب الشغاف بالمكورات البنية) — وهي من أشد المظاهر المعروفة لعدوى المكورات البنية المنتشرة.
تستلزم هذه المظاهر الغازية الشديدة علاجًا بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد. تمتد مدة العلاج بشكل ملحوظ مقارنةً بالسيلان غير المعقّد، وتختلف بحسب ما إذا كانت المضاعفة الأساسية التهاب السحايا أو التهاب الشغاف.
A number of other rare but serious clinical presentations of DGI have been reported including pericarditis, vasculitis, endocarditis and meningitis.
For gonococcal meningitis and endocarditis, parenteral therapy with ceftriaxone 1–2 g IV every 12–24 h should be continued for 10–14 days for meningitis and at least 4 weeks for endocarditis.
DOI: 10.1177/09564624251345195 View source ↗