ينطبق هذا البروتوكول على المرضى المصابين بداء تخزين الجليكوجين من النوع الرابع الذين يعانون أيضاً من المثانة العصبية. تُحدِّد مجموعة الأعراض الظاهرة — الإلحاح البولي وتكرار التبول والنكتوريا والسلس البولي — مسار الإدارة، وتستلزم نهجاً منظماً تصاعدياً.
تتبع الإدارة تصعيداً تدريجياً. تتمحور المرحلة الأولى حول التدابير السلوكية والمحافظة — تعديلات على تناول السوائل وعادات التبول ووظيفة قاع الحوض — قبل الانتقال إلى الخيارات الدوائية.
بالنسبة للمرضى الذين لا يحققون سيطرة كافية بالخطوط العلاجية السابقة، تُمثِّل الإجراءات التداخلية التي تستهدف المثانة أو مسارات الأعصاب المحيطية الخطوة التالية.
DOI: 10.1016/j.ymgme.2023.107525
View source ↗