الهربس التناسلي
ICD-10 A60 · ICD-11 1A94

علاج الهربس التناسلي المتكرر لدى الأشخاص المصابين بـ HIV

يمثل الأشخاص المصابون بـ HIV الذين يعانون من الهربس التناسلي المتكرر فئة سريرية متميزة تستدعي إدارة علاجية دقيقة. يؤثر الوضع المناعي تأثيراً بالغاً على تكرار وشدة إعادة تنشيط فيروس الهربس البسيط في هذه المجموعة.

السيناريو السريري: إن إعادة تنشيط الهربس التناسلي، سواء السريرية منها أو تحت السريرية، أكثر تكراراً لدى الأشخاص المصابين بـ HIV وقد تؤدي إلى آفات مخاطية جلدية حول الشرج والأعضاء التناسلية مستمرة ومتقدمة، خاصةً مع انخفاض عدد خلايا CD4. يشكّل عبء التكرار المتزايد هذا نهج العلاج المتبع لهذه الفئة.

نهج العلاج

يشكّل العلاج المضاد للفيروسات الكابت — باستخدام عوامل مثل الأسيكلوفير أو الفالاسيكلوفير — أساس الإدارة العلاجية. لدى الأشخاص المصابين بـ HIV الذين لا يتحكم فيهم الكبت القياسي في المرض بشكل كافٍ، يُوصى بتعديل محدد في النظام المضاد للفيروسات…

تفاصيل النظام الكاملة والجرعات وخوارزمية القرار متاحة في البروتوكول ←
وصول فوري إلى أنظمة علاجية منظمة مبنية على الأدلة

References

DOI: 10.1111/jdv.20450

Both clinical and subclinical reactivations of genital herpes are more frequent in people living with HIV and may lead to persistent and progressive anogenital mucocutaneous lesions, especially with CD4 cell counts <50 per mm³.

If these options do not adequately control disease, then the first option should be to double the dose.

View source ↗