شلل المعدة
ICD-10 K31.8 · ICD-11 DA41.00

شلل المعدة عندما لم يحقق العلاج المنشط للحركة من الخط الأول السيطرة على الأعراض

عندما لا يُقلل العلاج الدوائي المنشط للحركة من الخط الأول لشلل المعدة بشكل كافٍ الأعراض الرئيسية خلال نافذة التقييم المتوقعة، يُشار إلى اتباع نهج منظم من الخط التالي.

الخط السابق — حالة الفشل

لم يحقق العلاج الدوائي المنشط للحركة من الخط الأول — ميتوكلوبراميد أو إريثروميسين — انخفاضاً كافياً في الغثيان والقيء والشبع المبكر والامتلاء بعد الأكل عند نقطة تقييم 4–8 أسابيع.

الخطوة التالية — نهج الخط الثاني

بعد فشل المنشط الحركي، يمكن النظر في عوامل دوائية من الخط الثاني. يتم اختيار العامل من خلال صنع القرار المشترك بناءً على الملف الفردي للمريض. الخيارات المحددة وكيفية الاختيار بينها مفصّلة في البروتوكول المنظم الكامل.

أهداف العلاج

تحسين الغثيان والقيء والشبع المبكر والامتلاء بعد الأكل، يُقيَّم عند 4–8 أسابيع.

وصول فوري إلى أنظمة علاجية منظمة قائمة على الأدلة

References

DOI: 10.1053/j.gastro.2025.08.004

View source ↗