ينطبق هذا البروتوكول على مرضى شلل المعدة الذين خضعوا للعلاج الدوائي القياسي ولم يحققوا تحسناً كافياً في إفراغ المعدة أو راحة ذات معنى من الأعراض. عندما تكون المقاربات الدوائية غير كافية، يُشار إلى استراتيجية محددة للخط التالي.
جرت محاولة الإدارة الدوائية من الخط الأول، والتي قد تضمنت:
على الرغم من هذا النهج، لم تتحقق أهداف تحسين إفراغ المعدة وتقليل أعراض شلل المعدة — مما يُرسي الأساس للتصعيد إلى هذا البروتوكول.
الأهداف السريرية هي تقليل تكرار القيء والسيطرة المستمرة والمجدية على أعراض شلل المعدة.
DOI: 10.14309/ajg.0000000000001874
Gastric electric stimulation (GES) may be considered for control of GP symptoms as a humanitarian use device (HUD) (conditional recommendation, low quality of evidence).
GES is approved as an HUD, as defined by the FDA for medically refractory DG or IG.
A recent randomized, crossover trial of ON vs OFF GES in patients with medically refractory vomiting with or without delayed GE, GES decreased the vomiting frequency.
View source ↗