شلل المعدة
ICD-10 K31.8 · ICD-11 DA41.00

شلل المعدة عندما لم تُحقق الإدارة الغذائية والتغذوية تخفيف الأعراض أو إفراغًا كافيًا للمعدة

تُعدّ التدابير الغذائية والتغذوية الاستراتيجية الأولية لعلاج شلل المعدة. وعندما تعجز عن بلوغ أهدافها المحددة، يُستدعى اتخاذ خطوة تالية محددة في الإدارة.

خط العلاج السابق — لم تتحقق الأهداف

كانت الخطوة السابقة الإدارة الغذائية والتغذوية: نظام غذائي منخفض الدهون يتكون من جزيئات صغيرة، مع التغذية المعوية عبر أنبوب صائمي أو التغذية الوريدية الكاملة عند عدم كفاية تناول الطعام عن طريق الفم. وكانت الأهداف تخفيف الأعراض وتعزيز إفراغ المعدة. عدم تحقيق هذه الأهداف يستدعي التصعيد إلى هذا البروتوكول.

النهج التالي (نظرة عامة جزئية)

يُوصى بالعلاج الدوائي الموجَّه نحو حركية المعدة — المستند إلى عدة فئات دوائية معترف بها — لتحسين إفراغ المعدة والحد من أعراض شلل المعدة. وتتوفر تفاصيل اختيار الأدوية وترتيبها والاعتبارات السريرية الكاملة في البروتوكول التام.

الأهداف السريرية

تحسين إفراغ المعدة والحد من أعراض شلل المعدة.

الوصول الفوري إلى أنظمة علاجية منظمة قائمة على الأدلة

References

DOI: 10.14309/ajg.0000000000001874

In patients with idiopathic and DG, pharmacologic treatment should be considered to improve GE and GP symptoms, considering benefits and risks of treatment (conditional recommendation, low quality of evidence).

In patients with GP, use of antiemetic agents is suggested for improved symptom control; however, these medications do not improve GE (conditional recommendation, low quality of evidence).

View source ↗