علاج ورم اللحمة المعدية المعوية الموضعي القابل للاستئصال
عندما يكون ورم اللحمة المعدية المعوية (GIST) موضعياً وقابلاً للإزالة الجراحية، يكون نهج الإدارة محدداً بشكل جيد. السيناريو المحدد — الورم محدود في الموقع الأولي وقابل للاستئصال من الناحية التقنية — يستدعي خطة منظمة مبنية على الأدلة تستهدف استئصال الورم بالكامل.
السيناريو السريري
ينطبق هذا البروتوكول على المرضى الذين يعانون من ورم اللحمة المعدية المعوية الموضعي القابل للاستئصال. الاستئصال الجراحي الكامل هو العلاج المعياري لـ GIST الموضعي، بهدف تحقيق هوامش واضحة وإزالة الورم بشكل كامل.
نهج العلاج
ركيزة الإدارة هي الاستئصال الجراحي الكامل، الذي يُجرى بتقنية دقيقة للحفاظ على سلامة الورم. بالنسبة للمرضى المحددين على أنهم عالي الخطورة، قد تكون العلاجات الجهازية المساعدة التي تستهدف تغيرات جزيئية محددة مشاراً إليها بعد الجراحة — راجع البروتوكول الكامل للاطلاع على تفاصيل المدة ومعايير الاختيار والتسلسل.
References
DOI: 10.1177/17588359231192388
- Complete surgical resection is the standard treatment for localized GIST.
- The goal is an R0 surgery with complete removal of the tumor, including an intact pseudocapsule.
- Recommended macroscopic resection margin is 1 cm.
- The standard treatment of localized GISTs is a complete surgical resection (III,A).
- Adjuvant treatment with imatinib 400 mg daily is indicated in GIST patients at high risk of relapse-bearing imatinib-sensitive mutations in KIT or PDGFRA (I,A).
View source ↗