عندما يحدث السل اللميني للجهاز الهضمي في سياق السل متعدد مقاومة الأدوية (MDR-TB)، تكون أنظمة علاج السل الأولى القياسية غير كافية. إن وجود MDR-TB يحدد كلاً من اختيار الأدوية ومراحل العلاج.
يعاني المريض من السل متعدد مقاومة الأدوية (MDR-TB) مع إصابة لمينية للجهاز الهضمي. يستمر MDR-TB في كونه مشكلة صحة عامة وتهديداً لأمن الصحة، ووجوده يشكّل الاستراتيجية العلاجية لسل الجهاز الهضمي بشكل جوهري.
تتبع الإدارة نظام منظمة الصحة العالمية الأقصر للسل متعدد مقاومة الأدوية — وهو مزيج منظم من عامل قابل للحقن إلى جانب أدوية فموية متعددة، يُعطى في مرحلتين متتاليتين. يتم الانتقال بين المرحلتين بناءً على معلم ميكروبيولوجي رئيسي.
تتوفر مجموعات الأدوية الكاملة ومدد المراحل ومعايير المراقبة وقواعد التكيّف في البروتوكول الكامل ←تحقيق نتيجة سلبية لمسحة البلغم في نهاية الشهر الرابع. يحدد هذا المعلم ما إذا كان النظام يتقدم إلى المرحلة المكثفة أو تُمدد المرحلة الأولية. تحدد حالة المسحة في هذه النقطة قرار المرحلة.