عندما يتعقد السل المعوي اللمعي بمرض هيكلي أو ميكانيكي، لا يكفي العلاج الدوائي وحده. يُحدد وجود تضيق الأمعاء أو المرض المعوي الضخامي أو البطن الحاد فئة سريرية تستلزم مسار إدارة مختلفاً.
يتناول هذا البروتوكول السل المعوي اللمعي المصحوب بواحدة أو أكثر من المضاعفات التالية: تضيق الأمعاء، أو المرض المعوي الضخامي، أو البطن الحاد. يُخصص التدخل الجراحي تحديداً لهذه المضاعفات، أو عند وجود عدم يقين تشخيصي.
الإدارة في هذا السياق جراحية. تتباين الاستراتيجية الجراحية وفقاً للمضاعفة الموجودة — تتوفر تفاصيل البروتوكول الكاملة التي تحدد النهج لكل سيناريو سريري عبر الرابط أدناه.
Surgical intervention is reserved for complications—fibrosis, strictures, and acute abdomen—or when there is uncertainty in the diagnosis.
View source ↗