ينطبق هذا البروتوكول على المرضى الذين يعانون من انسداد مخرج المعدة الحميد والذين جرت محاولة اتباع استراتيجية أولية بالمنظار معهم دون تحقيق حل ناجح للانسداد.
الخط السابق: توسيع البالون بالمنظار (EBD) للتضيق المعدي الاثني عشري الحميد، مع إيقاف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والتدخين وعلاج عدوى Helicobacter pylori؛ وضع دعامة معدنية ذاتية التمدد مغطاة (SEMS) خارج نطاق الترخيص كخيار منظاري بديل.
الهدف الذي لم يتحقق: الحل الناجح لانسداد مخرج المعدة الحميد.
عندما لا تؤدي المقاربات التنظيرية إلى حل GOO الحميد، تكون المقاربة الجراحية الإنقاذية لمخرج المعدة هي الخطوة التالية في الإدارة. تدعم الأدلة في العصر الحديث التدخل الجراحي كخيار ذي معدلات مقبولة من الاعتلال والوفيات في هذا السياق. إطار القرار الإجرائي الكامل موجود في البروتوكول أدناه.
There is insufficient evidence to uniformly support either endoscopic or surgical management for mixed varieties of benign GOO.
In the modern era, surgical pyloroplasty and laparoscopic GJ have been reported as acceptable treatments with low morbidity and mortality.
View source ↗