علاج الورم العصبي الصماوي للمعدة متمايز الخلايا (NET)
السيناريو السريري
يُطبَّق هذا البروتوكول على الورم العصبي الصماوي للمعدة متمايز الخلايا (NET) في الجهاز الهضمي. ولا ينطبق على سرطانة الغدد الصماء العصبية رديئة التمايز (NEC)، التي تُمثّل فئة تشخيصية مستقلة ومختلفة تمامًا.
التصنيف
وفقًا لمعايير تصنيف منظمة الصحة العالمية للأورام الصماوية وأورام الجهاز الهضمي، تُصنَّف الأورام الصماوية العصبية إما كأورام متمايزة الخلايا (NETs) أو سرطانات رديئة التمايز (NECs). ويُعدّ التصنيف الصحيح أمرًا ضروريًا قبل اتّباع أي مسار علاجي.
النهج العلاجي (نظرة عامة جزئية)
بالنسبة للورم العصبي الصماوي للمعدة متمايز الخلايا، قد تشمل الإدارة العلاجية استخدام مناهج السوماتوستاتين — كالأوكتريوتيد أو اللانريوتيد — للسيطرة على الأعراض الهرمونية والورم في آنٍ واحد. يتوفر البروتوكول الكامل المبني على الأدلة مع تسلسل العلاج في الخطة العلاجية الشاملة.
References
DOI: 10.1007/s00535-021-01827-7
- The WHO Classification of Endocrine Organs (2017) and Digestive System (2019) categorizes NENs as well-differentiated NENs (termed "NETs") or poorly differentiated NECs.
- For functional NETs with hormonal symptoms, somatostatin analogues such as octreotide and lanreotide are used to control symptoms.
- Regarding somatostatin analogues, insurance covers lanreotide for pancreatic NETs as well as octreotide and lanreotide for gastrointestinal NETs.