الآفة الحميدة في المرارة: ما الإجراء المناسب عندما يشير حجم السليلة وملف المخاطر إلى المراقبة؟
لا تستوجب كل آفة حميدة في المرارة التدخل الجراحي. لبعض مجموعات الحجم والمخاطر، يحدد مسار المراقبة المنظم الخطوات التالية المناسبة.
ينطبق هذا البروتوكول في حالتين مختلفتين: المرضى الذين لا تتوفر لديهم عوامل خطورة للخباثة ولديهم آفة حميدة في المرارة بحجم 6–9 ملم، أو المرضى الذين لديهم عامل خطورة واحد أو أكثر للخباثة وآفة بحجم 5 ملم أو أقل. يحدد الجمع بين قطر السليلة وملف خطورة الخباثة المسار المنطبق.
تتضمن الإدارة مراقبة بالموجات فوق الصوتية على فترات منتظمة للمرارة — يتضمن البروتوكول المنظم الكامل الجدول الزمني التفصيلي ونقاط القرار والمعايير الخاصة بمتى يجب التصعيد.
References
DOI: 10.1007/s00330-021-08384-w
If the patient has either no risk factors for malignancy and a gallbladder polypoid lesion of 6–9 mm, or risk factors for malignancy and a gallbladder polypoid lesion 5 mm or less, follow-up ultrasound of the gallbladder is recommended at 6 months, 1 year and 2 years.
Follow-up ultrasound of the gallbladder is recommended at 6 months, 1 year and 2 years. Follow-up should be discontinued after 2 years in the absence of growth.
View source ↗