علاج عسر الهضم الوظيفي في غياب عدوى الهيليكوباكتر بيلوري
يُطبَّق هذا البروتوكول على المرضى المصابين بعسر الهضم الوظيفي (FD) الذين استُبعدت لديهم عدوى الهيليكوباكتر بيلوري — وهي فئة فرعية ذات أهمية سريرية تمتلك مسار إدارة خاصاً مبنياً على الأدلة.
السيناريو السريري
يُعرَّف هذا الفئة الفرعية المحددة بعسر الهضم الوظيفي الذي يظهر لدى مريض تبيّن بالفحص أنه سلبي لبكتيريا H. pylori. يُعدّ غياب العدوى محدداً رئيسياً لمسار الإدارة، ويُشكّل تسلسل التدخلات المُنظر فيها.
نهج العلاج
بالنسبة لهذه الفئة من المرضى، يتضمن البروتوكول الإحالة للخضوع لعلاج سلوكي يستهدف محور الأمعاء والدماغ. يُحدَّد نوع التدخل المعتمد وكيفية تطبيقه في النظام العلاجي المنظم الكامل.
References
DOI: 10.1136/gutjnl-2022-327737
- We recommend that patients without H. pylori infection are offered empirical acid suppression therapy (recommendation: strong; quality of evidence: high).
- CBT and metacognitive therapy may be an efficacious treatment for global symptoms in FD (recommendation: weak, quality of evidence: very low).
- Hypnotherapy may be an efficacious treatment for global symptoms in FD (recommendation: weak, quality of evidence: very low).
- Stress management approaches may be an efficacious treatment for global symptoms in FD (recommendation: weak, quality of evidence: very low).
- Interpersonal psychodynamic informed psychotherapy may be an efficacious treatment for global symptoms in FD (recommendation: weak, quality of evidence: very low).
View source ↗