ما هو العلاج الخطي الأول للإمساك الوظيفي؟
السيناريو السريري
البالغون المصابون بالإمساك الوظيفي الذين يبدؤون إدارة منظمة مبنية على الأدلة — لا سيما أولئك الذين يتناولون كميات منخفضة من الألياف الغذائية بصورة اعتيادية — ويحتاجون إلى نهج علاجي خطي أول.
نهج العلاج
تتمحور إدارة الخط الأول حول تكميل الألياف الغذائية، مع أهمية خاصة للمرضى الذين يتناولون كميات منخفضة من الألياف بصورة اعتيادية. ينبغي الحفاظ على الترطيب الكافي إلى جانب علاج الألياف. تفاصيل المكمل المحدد ودرجة جودة الأدلة والبروتوكول الكامل متاحة في البروتوكول الشامل.
الأهداف السريرية
زيادة حركات الأمعاء التلقائية أسبوعيًا وتحقيق تخفيف شامل لأعراض الإمساك.
References
DOI: 10.1053/j.gastro.2023.03.214
- In adults with CIC, the panel suggests the use of fiber supplementation over management without fiber supplements (conditional recommendation, low certainty of evidence).
- Fiber supplements can be used as first-line therapy for CIC, particularly for individuals with low dietary fiber intake.
- Adequate hydration should be encouraged with the use of fiber.
- Based on the meta-analysis of data from 3 studies, the use of psyllium may lead to an increase in SBMs per week (MD 2.32, CI 0.86–3.79).
- Combined data from 2 studies showed that the use of psyllium may increase global relief symptoms (RR 1.86, CI 1.49–2.30), but there was little to no difference in stool consistency (MD −1.08, CI −1.33 to 0.83).
View source ↗