قضمة الصقيع
ICD-10 T33 · ICD-11 NE40

ما هو العلاج المناسب لقضمة الصقيع العميقة في الأطراف (الدرجة 3-4) التي تُعرض بعد 25-72 ساعة من إعادة التدفئة؟

السيناريو السريري

يتناول هذا البروتوكول البالغين المصابين بقضمة صقيع عميقة مؤكدة في الأطراف من الدرجة 3 أو 4، الذين مضى على إعادة تدفئتهم ما بين 25 و72 ساعة، والذين لا يتلقون حالياً علاجاً نشطاً لانخفاض حرارة الجسم الجهازي.

معايير التقديم

يؤكد التقييم السريري إصابة بقضمة صقيع شديدة مع زرقة عند المفصل المشطي السلامي أو بالقرب منه باتجاه الجذع، مما يتوافق مع إصابة من الدرجة 3-4. يقع المريض ضمن النافذة الزمنية الحرجة 25-72 ساعة بعد إعادة التدفئة، ولا يُدار انخفاض حرارة الجسم الجهازي الحاد بصورة نشطة.

نهج العلاج (نظرة عامة جزئية)

يبدأ البروتوكول بإعطاء الإيلوبروست على شكل تسريب وريدي مستمر في بيئة داخلية خاضعة للمراقبة مع مراقبة مستمرة للإشارات الحيوية — يتوفر خوارزمية الجرعات الكاملة وجدول المعايرة والمدة الزمنية في النظام العلاجي المنظم الكامل.

وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة المبنية على الأدلة

References

View source ↗