يحتاج مرضى رنح فريدريك الذين يواجهون تصحيح الجنف أو غيره من الإجراءات الجراحية الكبرى إلى نهج ما حول العملية مُكيَّف بعناية. إذ تُفرز حالتهم القلبية والطبية، واحتياجاتهم في الحركة، وانخفاض احتياطي قوتهم، مخاطر محددة لا تعالجها البروتوكولات الجراحية المعيارية بالكامل.
ينطبق هذا البروتوكول على الأفراد المصابين برنح فريدريك الخاضعين لجراحة الجنف أو غيرها من الجراحات الكبرى، حيث يجب تعديل الإدارة المعيارية لما بعد الجراحة وإدارة التخدير لمراعاة هذه الحالة.
يتناول البروتوكول استراتيجية التعبئة بعد الجراحة واعتبارات إدارة التخدير المحددة لهذه الفئة — التوجيهات الهيكلية الكاملة، بما في ذلك التسلسل ومعاملات المراقبة، متوفرة في البروتوكول الكامل.
DOI: 10.1186/s13023-022-02568-3
We suggest early mobilization following surgery over standard post-operative management for individuals with Friedreich ataxia undergoing surgery.
Consideration should be given to appropriate management of peri-operative pain in people with Friedreich ataxia; consideration should be given to the use of nondepolarizing muscle relaxants, in particular accurate assessment of neuromuscular block throughout anesthesia; consideration should be given to avoiding risks associated with hyperkalemia; there should be careful monitoring of fluid balance and cardiovascular function in people with Friedreich ataxia undergoing anesthesia.
Propofol has been used in a large number of individuals with Friedreich ataxia and there is no published evidence that documents adverse events related to the use of propofol in this population.
View source ↗