العلاج الفموي في الخط الأول لالتهاب مفصل القدم
تستلزم إدارة التهاب مفصل القدم في الخط الأول اختيار مسكن فموي مناسب مع مراعاة تحمّل المريض الفردي وملفه الخاص بالمخاطر. ويعتمد اختيار العامل العلاجي — وما إذا كانت هناك حاجة إلى تدابير وقائية إضافية — على العوامل التي يتم تقييمها في نقطة تقديم الرعاية.
نهج العلاج
يحدد بروتوكول الخط الأول استراتيجية مسكنات فموية يسترشد فيها اختيار العامل بالخطر على الجهاز الهضمي والتحمّل، مع وجود شروط محددة تُشير إلى ضرورة الوصف الوقائي المشترك — ويوضح النظام العلاجي الكامل العوامل المنطبقة والوقت المناسب لاستخدام كل منها.
References
- Oral NSAIDs were generally recommended for all sites of OA, but strength of recommendations (conditional/weak versus strong) varied among guidelines, primarily reflecting concerns about adverse effects.
- Acetaminophen is no longer considered "first-line" for OA due to its relative poor efficacy, though it is still an option for those who have contraindications or intolerances to NSAIDs.
- Consider adding proton pump inhibitor or misoprostol in patients at risk for upper gastrointestinal events who require treatment with NSAIDs or COX-2 inhibitors.
DOI: 10.1016/j.rdc.2022.03.009.
View source ↗