التهاب الجريبات
ICD-10 L73.9 · ICD-11 1B74

علاج التهاب الجريبات عند الأطفال المصابين بسعفة الرأس

السيناريو السريري

تُعدّ سعفة الرأس الشكل الأكثر أهمية سريريًا من التهاب الجريبات الفطرية، وتصيب الأطفال بصورة رئيسية. يمكن أن تظهر في عدة أشكال متمايزة — منها: الشكل غير الالتهابي، والنقطة السوداء، والسعفة المسترخية (الفافوس)، والكيريون — مما يعكس درجات متفاوتة من الاستجابة الالتهابية.

لماذا تستلزم هذه الحالة إدارة متخصصة

لا تُجدي العوامل الموضعية المضادة للفطريات في علاج سعفة الرأس. يُشترط العلاج الجهازي، ويجب أن يراعي اختيار العامل المضاد للفطريات الفموي عمرَ المريض وصورتَه السريرية. يمكن إضافة شامبو مضاد للفطريات إلى جانب العلاج الفموي للمساعدة في الحد من انتشار الأبواغ، غير أنه لا يمكن أن يحلّ محلّ العلاج الجهازي.

نهج العلاج (نظرة عامة جزئية)

يقوم البروتوكول على العلاج الفموي بمضادات الفطريات باعتباره العماد الأساسي — وثمة أكثر من خيار دوائي، تمتد مدة العلاج فيها على مدى أسابيع عدة. تتناول التدابير المساعدة الإضافية الحدَّ من انتقال الأبواغ. تفاصيل النظام العلاجي الكامل، بما يشمل اختيار العوامل وترتيبها، موجودة في البروتوكول الشامل.

وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة القائمة على الأدلة

References

DOI: 10.2165/00128071-200405050-00003

The most important form of dermatophytic folliculitis is tinea capitis, which mainly affects children and has four variants: (i) noninflammatory; (ii) 'black dot'; (iii) favus; and (iv) kerion.

When treating tinea capitis, topical antifungals are not effective.

Nevertheless, to decrease sporax spread, an antifungal shampoo can be used (table II).

In children, griseofulvin (10–20 mg/kg/day) for a minimum of 6 weeks remains one of the first steps in treatment.

Good results have been achieved with terbinafine (125 mg/day, 6 weeks).

View source ↗