اللمفوما الجريبية
ICD-10 C82 · ICD-11 2A80

اللمفوما الجريبية المنتكسة المقاومة للريتوكسيماب (Rit-R)

يتناول هذا البروتوكول مجموعة فرعية محددة وصعبة علاجياً من اللمفوما الجريبية: المرضى الذين انتكس مرضهم ويستوفون معايير مقاومة الريتوكسيماب.

السيناريو السريري

تُعرَّف مقاومة الريتوكسيماب (Rit-R) بأنها عدم الاستجابة للعلاج بالريتوكسيماب أو نظام علاجي يحتوي على الريتوكسيماب، أو تقدم المرض خلال هذا العلاج أو في غضون 6 أشهر بعده. تكون خيارات العلاج المتاحة للمرضى ذوي المرض المنتكس أكثر محدودية في هذا السياق.

نهج العلاج

يتضمن البروتوكول إيديلاليسيب، وهو عامل موجَّه فموي — أول مثبط انتقائي من فئته لـ PI3Kδ. وقد أظهر هذا النهج العلاجي بالعلاج الأحادي نشاطاً مهماً لدى المرضى الذين تلقوا علاجات مسبقة مكثفة، بما فيهم المقاومون للريتوكسيماب (Rit-R).

تفاصيل النظام العلاجي الكاملة، ومعايير الأهلية، والأدلة الداعمة متاحة في البروتوكول الكامل.

References

Therapeutic options for people with relapsed disease are more limited for those who are resistant to rituximab (Rit-R), i.e., people who did not respond or who progressed during or within 6 months after treatment with rituximab or a rituximab-containing regimen.

Idelalisib is a first-in-class, selective, oral inhibitor of PI3Kδ.

At a dose of 100 mg twice-daily or more, responses are observed in approximately 45% of people with FL who have been heavily pre-treated, including those who are Rit-R and alkylator refractory, with the median PFS reported to be 16 months.

View source ↗